术野暴露,肝脏左侧边缘可见一处长约5c创口,第1肝门虽然被乳胶管控制,但还是不断有少量鲜血渗出。
郑仁迅速清理肝脏损坏创口处,因为受伤时间很短,所以还没有出现坏死组织。
探查肝脏破裂口内部,深径大概有4c,几处血管还在有暗红色血液流出。
郑仁伸手,纹式钳拍在手里。
钳夹、结扎活动性出血血管,并且给破损胆管结扎。
处理完出血点后,郑仁终于松了口气,松开第1肝门的乳胶管后没有继续出血的迹象。
“血压。”郑仁问到。
“80/60.”楚嫣然回答。
很明显,随着出血的脾脏被切除,肝脏出血点止住,患者的生命体征开始向好的方向转变。
16u冰冻红细胞以及1000l新鲜冰冻血浆输进去后,应该能好一些。
郑仁一边估量肝脏创口的范围,一边道:“去给苏云打电话,问他有没有把握处理好失血性休克患者术后的问题。要是有,让他跟着一起去icu。”
楚嫣之略一犹豫,马上跑出术间,把那个喝的不省人事的酒鬼叫醒。
郑仁剪了一块大网膜,堵塞在肝脏创口里,然后对肝脏创口用丝线进行间断褥式缝合,缝合的边距很标准,卡尺量过一样,1c一道缝合线。
【这缝合,真标准!1c一针,跟用卡尺量出来的一样。】
【很赞啊,术者也很谨慎,留了大网膜在肝脏创口了,避免血压升高后有小血管重新开通导致出血。】
【能把手艺练成这样的人,怎么可能不谨慎。少年郎,告诉你个经验,做手术一定要猥琐发育,千万别浪。】
【这才几分钟?有十五分钟吗?】
【我算了下,应该十三分半,手术大体完成,脾切除加肝脏破裂缝合。虽然都不是什么大手术,但这速度,真是赞啊。】
【生死时速,不快是要死人的。没看术者都没选择小切口,直接一刀下去,25c切口,这口子可真敞亮。】
缝合完毕,谢伊人那面已经准备好了温盐水。
冲洗腹腔,吸引器把残留的鲜血、温盐水混合物吸走。
郑仁再次检查腹腔,并回头把脾切除后的脾窝检查一遍。在脾窝和肝脏创口附近各留置了一根引流管,便开始关腹。